Bệnh viêm gân gấp ngón tay (Ngón tay lò xo)

---

Ngón tay lò xo (ngón tay cò súng) là tình trạng viêm bao gân của các gân gấp các ngón tay gây chít hẹp bao gân. Một số trường hợp gân gấp bị viêm xuất hiện hạt xơ, làm di động của gân gấp qua vị trí hạt xơ bị cản trở. Mỗi lần gấp hay duỗi ngón tay rất khó khăn, bệnh nhân phải cố gắng mới bật được ngón tay ra hoặc phải dùng tay bên lành kéo ngón tay ra như kiểu ngón tay có lò xo.

1. Những nguyên nhân thường gặp

Có rất nhiều nguyên nhân gây nên bệnh lí ngón tay lò xo

        -  Viêm bẩm sinh ở trẻ em (không tìm ra nguyên nhân gây bệnh)

     -  Một số nghề nghiệp có nhiều nguy cơ mắc bệnh do sử dụng độ linh hoạt của ngón tay một cách thường xuyên : Nông dân, giáo viên, thợ cắt tóc, bác sĩ phẫu thuật, thợ thủ công , nhân viên đánh máy ...

     - Hậu quả của một số bệnh lí như  ĐTĐ tuyp 2, Viêm khớp dạng thấp, gout, vẩy nến….

     - Chấn thương cũng là một trong những nguyên nhân gây bệnh

     - Một số trường hợp không tìm ra nguyên nhân gây bệnh

2. Phân loại  mức độ bệnh

     - Độ I : Đau ở gốc ngón tay, còn di chuyển được

     - Độ II : Ngón tay bị giữ lại, gân còn di chuyển được nhưng bị bật hoặc phải dùng sự trợ giúp của tay đối diện

       - Độ III : Ngón tay bị kẹt ở tư thế cò súng

 

Hình ảnh ngón tay lò xo

3. Phương pháp điều trị

 a. Kết hợp nhiều biện pháp điều trị:

    - Không dùng thuốc 

    - Dùng thuốc

    - Tiêm  corticoid tại chỗ

    - Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng

    - Ngoại khoa : phẫu thuật giải phóng bao gân

   - Cần tích cực dự phòng bệnh tái phát bằng chế độ lao động, sinh hoạt nhẹ nhàng, hợp lý, kết hợp với dùng thuốc, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng

  b. Điều trị cụ thể

       -   Các phương pháp không dùng thuốc: hạn chế vận động ngón tay bị tổn thương, có thể dùng nẹp ngón tay để cố định, chườm lạnh hoặc chiếu tía hồng ngoại

       -  Các loại thuốc điều trị nội khoa như: Thuốc giảm đau;thuốc chống viêm,thuốc ức chế bơm H+;giãn cơ...

       -   Tiêm corticoid nội khớp: được áp dụng khi có bác sĩ chuyên khoa và phòng tiêm vô khuẩn .

      -  Điều trị ngoại khoa: phẫu thuật giải phóng chèn ép, cắt bỏ phần viêm xơ nếu điều trị nội khoa thất bại thường sau điều trị nội khoa khoảng 3-6 tháng

 

Tuy nhiên với trẻ em thủ thuật này thường khó làm mà phải chuyển phòng mổ gây mê để phẫu thuật

Thạc sĩ. Bác sĩ Hoàng Văn Bảo đã có nhiều năm làm việc trong lĩnh vực Ngoại Nhi. Để được tư vấn trược tiếp vui lòng liên hệ Hotline 0868 688 838 hoặc cho trẻ đến khám Bs Bảo tại Trung tâm kỹ thuật cao bệnh viện Xanh Pôn Hà Nội.

Thạc sĩ, Bs Hoàng Văn Bảo

Khoa phẫu thuật nhi BV Xanh Pôn Hà Nội